【妊娠期糖尿病小常识】

来源:SHU22163900    发布时间:2018-11-30 07:09:18
什么是妊娠期糖尿病?
妊娠期糖尿病和通常的糖尿病一样,扰乱身体糖的代谢。糖是维持机体细胞正常功能不可或缺的要素,一般通过胰岛素帮助进入细胞,一旦胰岛素分泌不足或者身体对胰岛素的反应降低,糖分就储存在血液中。这就是糖尿病的成因。有些怀孕的女性会发生妊娠期糖尿病是因为机体不能分泌足够的胰岛素来满足因怀孕而产生的更高需求。


妊娠期糖尿病的危害有哪些?

高血糖会导致婴儿过大。巨大儿会导致难产,在通过产道时,宝宝可能会受伤害,也会导致妈妈产道撕裂。巨大儿也增加了剖腹产的概率。婴儿出生后,可能产生呼吸系统问题,黄疸或血糖过低现象。同时妊娠糖尿病还可能增加妊娠高血压和“先兆子痫”的风险。但是患妊娠糖尿病的孕妇仍然能够顺利产下健康的宝宝,关键是要控制好血糖。


哪些人易得妊娠糖尿病?

以下是妊娠糖尿病的好发人群:

●有糖尿病家族史

●超重

●以前被诊断过妊娠糖尿病

●25岁以上

●曾经生过巨大儿或晚期胎儿死亡

一些习惯能够降低妊娠糖尿病的发生率,包括健康的饮食习惯,常规锻炼,禁烟等。


如何得知是否患有妊娠糖尿病?

所有的孕妈妈们都须进行糖尿病筛查。

一般医生会在孕24-28周时安排糖尿病的筛查。但是对于糖尿病患病风险较高的妈妈们,医生可能会建议更早进行检测。目前常规的检测手法是检查空腹的血糖,然后在喝下75克糖水之后分别再检测1小时和2小时的血糖。需要注意的是,在做糖尿病筛查前不要刻意的去减少饮食量,否则可能造成结果不准确。


怎样治疗?

定时检测血糖是控制妊娠糖尿病的第一步。孕妈妈可以自己在家中用血糖仪通过指尖血进行检测。一般每天需要检测四次,分别是空腹和早/中/晚餐后2小时。


治疗妊娠糖尿病可以从以下几个方面进行:

  • 坚持运动。快走和游泳是相当有益的。但是运动量应该根据自身的身体条件以及日常活动量为标准,适度为好。您可以和您的医生一起讨论运动计划。


  • 健康饮食。孕妈妈一旦被诊断出患有妊娠期糖尿病,就需要开始执行特殊的糖尿病饮食计划了。医生一般会建议孕妈妈预约营养师来制定适合自己的计划。通常糖尿病饮食的基本注意事项有以下几个方面:

  • 控制食量,少量多餐

  • 饮食多样化,包括新鲜低糖水果,蔬菜以及粗粮

  • 将每日脂肪卡路里摄入控制在30%以下


  • 定期产检。监控体重增长,血糖监测的情况等


  • 药物治疗。绝大多数妊娠糖尿病可以通过饮食和运动得到控制。另一些则需要胰岛素来控制血糖。胰岛素需要通过注射,口服不能达到治疗效果。目前证据表明孕期使用胰岛素是安全的。


在宝宝出生后,绝大部分妊娠期糖尿病会消失,血糖恢复正常,如果使用胰岛素的话,可能不再需要继续使用。但是医生和护士仍需检测您的血糖来证实您的血糖已彻底恢复正常。


曾患妊娠糖尿病的妇女日后患糖尿病的几率增加,她们的孩子也一样。所以妈妈在产后2-3个月需要检测血糖水平,之后是每隔几年都需要再次检测,孩子长大后也应该定期评估患糖尿病的风险。


降低日后患糖尿病的几率是可能的:保持健康体重,健康饮食以及运动都是有益的。


当您计划再次怀孕之前一定要征求医生意见。



作者简介:
佘宇红
妇科主管,妇产医生
上海和睦家医院

佘宇红医生是美国妇产科学专业委员会认证的妇产科医师,也是美国妇产科学会的研究员以及美国妇科腹腔镜协会的会员。佘医生在美国工作近20年,在加入上海和睦家医院之前在波士顿的塔夫茨医学中心担任全职妇产科医师,并且在塔夫茨大学任妇产科副教授。佘医生在纽约州立大学医学院附属长岛医院以及费城德雷塞尔大学医学院完成了住院医师培训。她从苏州大学医学院获得医学学位,还拥有哥伦比亚大学的临床研究专业生物统计学硕士学位。

佘医生目前还持有美国马萨诸塞州和纽约州的行医执照。佘医生擅长诊断和治疗异常的子宫出血(月经不调等)、卵巢及输卵管疾病,盆腔痛、子宫内膜异位、子宫肌瘤、宫颈,阴道和外阴病变以及各类更年期疾病。佘医生在妇科微创手术方面具有丰富的经验,比如宫腔镜,腹腔镜,各种会阴及阴道手术,并且在美国是被认证的机器人手术指导老师。

掌握语言:英语、普通话



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