王子彤：北京胸科医院胸外科主任医师。
我国的肺癌发生率每年大概是十万分之三十五，
80以上的肺癌发现已是晚期，我们尽量要能够早期发现，一期肺癌治疗五年生存率能达到100%。
肺癌的早期表现：咳嗽、疼痛。
早期肺癌的咳嗽有什么特点？干咳？咳中带痰？呛咳？
正确答案是：
早期肺癌的咳嗽有干咳的特点。
正常的人是不咳嗽的，干咳是属于不带痰的咳嗽。有的肺癌的患者也不咳嗽，不能把有无干咳作为唯一的诊断表现。
长期干咳不愈应警惕肺癌。肺癌初期干咳是不带血丝的，到了晚期才有血丝，长期咳血丝要警惕肺癌。晚期肺癌患者可能会大量咳血。
肺癌引起的疼痛一般集中在胸部。
早期肺癌的疼痛有什么特点？痛点固定？痛点游离？
正确答案是：
早期肺癌的疼痛痛点固定。
早期肺癌的痛点基本固定。肺癌造成的胸痛是间断性的。
如果手指出现杵状指，这是一种骨性的表现，需要警惕肺癌。小腿胫骨周围出现水肿需警惕肺癌。颈前水肿往往预示着内分泌肿瘤。
图：杵状指
你对肺部结节怎么看？与癌无关？属于癌前病变？能发展成癌？
正确答案是：
对肺部结节与癌无关。
肺部结节实际就是一个影像学的描述，跟良恶性没有关系。专家的观点，结节的描述还是偏向于良性。
筛查肺癌需做哪种检查？X光？CT？核磁？
正确答案是：
筛查肺癌需做CT检查。
CT的辐射属于低剂量螺旋CT，对身体无害。核磁没有辐射，但是在含气的空腔里不如CT清晰，因此核磁不适合筛查肺癌。
肺癌的筛查手段有：影像学检查（适合肺癌早期筛查）、气管镜检查（适合筛查肺部气管肿瘤）、体液检查（痰液检查，但是确诊肺癌效果有限）、标志物检查（早期意义不大，预后才有意义）。确诊肺癌需要做活检。
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