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昨天,有个令姑娘们喜大普奔的好消息!!!让否医僧(id:drfoufou)今天必须加推一期!
医药公司葛兰素史克宣布,人状瘤病毒(HPV)疫苗(16型和18型)——“希瑞适(Cervarix)”,,成为国内首个获批的宫颈癌疫苗。
HPV疫苗接种和宫颈癌筛查一起,将为中国女性预防宫颈癌提供更好的手段。
在听闻这个好消息的同时,不少姐妹们都在问否医僧和布妈,希瑞适在中国注册的是用于9 到25岁女性的接种,采用3剂免疫接种程序,
那么26岁以上的该怎么办呢?
宫颈癌是发展中国家女性第二大常见癌症,也是致死率最高的癌症之一。
宫颈癌发病率在我国女性恶性肿瘤中居第2位,仅次于乳腺癌。
据统计,每年约有50万左右的宫颈癌新发病例,占所有癌症新发病例的5%,其中的80%以上的病例发生在发展中国家。
我国每年约有新发病例13万, 占世界宫颈癌新发病例总数的28%。
已知的HPV病毒有100多种亚型,其中30多种可以致病,而在14种高危亚型HPV病毒中,16、18亚型最为高危。
宫颈癌前病变主要与高危型HPV感染密切相关,
99.7%的宫颈癌患者中均检测出高危型HPV感染。
当然,感染了HPV并不等于会患上宫颈癌。
高危型HPV感染持续1年以上,称为持续性感染,引起女性下生殖道癌的风险明显增加,但最终发生宫颈癌的风险不足1%。低危型HPV主要引起湿疣类病变。大多数妇女在感染HPV 后的6-18个月内,可由自身免疫系统清除HPV。
国际上在使用的HPV疫苗有三种:二价、四价和九价HPV疫苗。
此次在中国大陆获批的是二价HPV疫苗,能预防16、18两种最高危亚型的病毒。
这两种病毒可引起70%的宫颈癌和宫颈癌癌前病变。
据悉, 作为全球第一个对抗癌症的疫苗,默沙东公司的HPV疫苗Gardasil于2006年获得美国食品药品管理局(FDA) 批准上市,该疫苗针对HPV16、18、6、11四种亚型。
因此,即便这次获批的二价HPV疫苗对16、18 这两种高危亚型HPV的保护力达到100%,仍有相当一部分妇女因持续感染其他高危型HPV,而可能罹患宫颈癌。
此外,
预防性HPV疫苗不能清除已感染的HPV病毒。
对于适合接种 HPV疫苗的年龄,各个国家,甚至同一国家的不同机构建议不一样。由于HPV主要通过性行为传播,一般认为青春期女性是接种的首选人群,最好在首次发生性行为之前完成接种。
世界卫生组织认为,该疫苗主要目标人群是9岁至13岁的女孩;美国食品药品监督管理局推荐的接种人群为9岁-26岁女性。至于为何不建议26岁以上女性接种,原因是目前的研究还不充分,没有足够的结论去支持26岁以上女性可以接种。同时,对于26岁以上或者已经有性生活的女性来说,疫苗的干扰因素较多,所以都被认定接种并不一定有效。
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26岁及以上、以及有性生活的女性,可以通过定期筛查来预防宫颈癌。当然,即使打了疫苗,还是应该定期进行筛查,毕竟,确定将在国内上市的疫苗目前只能防其中两种最高危的亚型。
一般来讲从开始有性生活3年以上到65岁的女性,都应该每年进行一次常规的妇科检查,
包括宫颈刮片和宫颈HPV病毒筛查。不过即便查到有病毒存在,也不要过分担心,这只是一个高危因素,从细胞学正常、细胞学可能异常到细胞学异常需要几年时间,因此如果能尽早筛查到,就可以做好充分的治疗。
另外,女性开始性生活特别早的、性伴侣多的、其性伴侣同时拥有多个女性伴侣的、多次生育或是多次流产,要特别留意筛查。
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除此之外,要注意自己的生活习惯,特别是生理卫生习惯,同时保持比较正常的性生活,不要有过多的性伴侣;
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同时,要保证自身免疫力和精神方面的健康,提防一些疾病发生前的信号:比如阴道分泌物异常、月经不正常、同房以后出血等。
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